进入到了腹腔。
拉钩的迅速拉出了一个巴掌大的术野。刘牧樵先检查腹腔有没有播种性的腹腔转移瘤,然后才检查肝脏。
今天这个病人属于肝癌中晚期,肿瘤瘤体比较大,7X6厘米,虽然还没有找到转移的证据,但中期偏晚是肯定了。瘤体都这么大了。
刘牧樵检查完肝脏表面,开始进行肝叶切除的前期准备。
肝叶切除之前,需要完成的工作很多,血管的分离结扎。肝脏血管分三种,门脉、肝动脉和肝静脉。还有韧带的切断,邻近组织的剥离。
刘牧樵做得认真,速度也快,米特里教授时不时来偷看几眼。
他见过的大咖太多了,一眼就能辨别出谁优谁劣。
没得讲,刘牧樵的手术是最漂亮的。
麻醉师有时候很忙,有时候很闲,今天这台手术属于择期手术,他打了麻药之后,除了隔几分钟检查一下心率,血压,还有氧饱和度,其他时候就很闲了。
他带了一个徒弟,本院的一个工作了3年的麻醉师,测血压这些事他已经包干,米特里的工作其实就是看一下数值,包括心电监护上的波形。
米特里看得入迷了。
刘牧樵的手法真的太漂亮了,看着就是一种享受。
他曾经观看过杀鱼剖鱼的世界锦标赛,冠军是1分钟剖10条半鱼的渔夫,几乎是5秒钟剖一条鱼,这速度匪夷所思。
现在,刘牧樵的手法很像那个渔夫,娴熟得令人怀疑人生。
当然,刘牧樵并没有追求快,因为手术不是一个人做,他得照顾助手。
米特里看得出神,他在想,要是刘牧樵练习一下剖鱼,说不定他可以打破世界纪录。
刘牧樵很快就把要切除的肝脏清理出来了,他只需要结扎血管、胆管,切除就可以完成。
“心率只有43次了!”
姓马的小麻师急切地报告。
米特里赶紧回到岗位上,稍稍看了一下监护仪,果然,心率只有43次分钟,血压7030mmHg.
“多巴胺20毫克静脉推,100毫克加250毫升生理盐水静脉维持。阿托品0.1静脉推……”
米特里发出了一系列的口头医嘱,呼吸复述了一遍,接着很快就执行了医嘱。